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作者｜肖湘

时值高考成绩出炉，是否学医再度成为热点讨论话题，从最实际的角度来说，医生这一职业是否能获得与付出等值的回报，是不少高考生及家长填报志愿时考虑的重要因素。

近日，丁香园・丁香人才发布了《2021年度中国医院薪酬调研报告》，在这个稍有些特殊的时间节点上，让公众得以一窥中国医生的薪酬情况，以做参考。

据了解，这份报告历时将近一年，针对包括京沪多所一流医院在内的全国190家医院，每家医院收集19个热门科室、4个职称级别（正高、副高、中级和初级）的薪酬信息（固定工资、绩效工资、社保与住房公积金以及其他福利），力求完整、全面的呈现医生薪酬与福利水平。

报告显示，2020年中国医院员工薪酬平均约19.7万元，其中公立医院整体薪酬水平较民营医院高出约三成。而医疗界平均收入最高的五个科室为肿瘤科、普通内科、心血管内科、内分泌科、神经外科。

数据显示，肿瘤科以正高职称年薪28.8万、副高24.2万、中级19.5万、初级16.7万、平均年薪22.1万名列榜首；普通内科平均年薪21.2万位居第二；心血管内科平均年薪21.1万元；内分泌科20.7万元；神经外科20.5万元。而超声科以19.1万的平均年薪位列被调查科室的最后一位。

据了解，2020年5月，美国医学网站Medscape公布了美国《2020年医生薪酬报告》（Medscape Physician Compensation Report 2020）。该报告的数据在2020年2月10日前收集的，共来自30多个专科的1.7万余名医生提供了自己的收入数据。

报告显示，骨科和心脏科医生的年收入连续6年位列专科医生年收入榜前五。2020年，骨科医生以51.1万美元的年收入排在第一，其次是整形外科医生（47.9万美元）。家庭医学科医生和2019年一样，年收入垫底（23.4万美元）。比家庭医学科医生年收入更低的是公卫与预防医学科以及儿科医生，两者平均年收入均为23.2万美元。

薪酬排名前五位分科不同（图表）

中国医生薪酬排名前五（以平均薪酬数据排）

1. 肿瘤科22.1万

2. 普通内科21.2万

3. 心血管内科平均年薪21.1万元

4. 内分泌科20.7万元

5. 神经外科20.5万元

美国医生年收入排名前五

1. 骨科51.1万美元

2. 整形外科47.9万美元

3. 耳鼻喉科45.5万美元

4. 心脏科43.8万美元

5. 放射科42.7万美元

疫情影响医生薪酬

疫情对于医生薪酬的影响是显而易见的，无论是中国还是美国。《2021年度中国医院薪酬调研报告》透露，新冠疫情后公立医院地位备受重视，多方面因素叠加，民营医院发展空间受到影响，薪酬普遍下降。

另一方面，由于高职级医生往往收入渠道相对多元（如学术交流、授课、互联网医院等），小幅度薪酬下调对其总收入影响不大，在疫情大背景下，医院薪酬总盘子不变，部分医院对职称最高的医生收入下调，同时提升年轻医生的薪酬，希望以此鼓励奋斗在抗疫一线的年轻医护积极性。

而对于美国医生来说，据健康界报道，自疫情暴发以来，美国医疗机构营业额下降了55%，患者量下降了50%~90%，大量医疗机构通过裁员、强制休假、降薪等方式缓解经营压力。2020年3月，美国4.3万名医护人员被裁员。9%独立执业的医生也关闭了自己的诊所。

一位内科医生透露，所在医院决定借1.5亿美元来发放医生和其他医务人员5月15日之前的工资，“至于5月15日之后是什么情况，仍是未知数”。

另一位内科医生表示，所在医院给医生的工资支付基准将降至2019年月平均水平的70%。

疫情暴发后，美国医生要想拿奖金就更难了。美国医生招聘机构医生理财顾问乔尔·格林瓦尔德（Joel Greenwald）说：“受雇医生通常只能保证拿到一两个月的工资，还没有奖金或分红。很多医生只有基本工资，没有季度奖金，相当于降薪10%~30%。”