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多点执业申请首日遇冷多数医生仍在观望

生意社3月4日讯　昨天（3月1日）是本市医师多点执业正式实施的第一天，多数申请受理点冷冷清清，海淀区受理点截至昨天下午没有一位申请者。记者采访发现，多数医生仍持观望态度。

　　受理点见不到申请者

　　海淀区卫生局一层办事大厅负责受理海淀区医师多点执业申请，直到下午下班，几个办事窗口前也没有一位医生前来申请。

　　 “我们已经事先在窗口准备了多份《医师多点执业申请注册须知》《北京市医师多点执业注册申请审核表》等材料，科室也增加了人手。但是我们已经预计到第一天人不会多。”海淀区卫生局医政科科长耿向东认为，这项工作刚刚开始，连正式的申请表格都是刚刚挂到网上，很多医生和医院还没做好准备。

　　申请多点执业要提交一系列材料，其中包括由已注册执业地点的医疗机构出具的同意申请人在其他医疗机构执业的证明，要有医疗机构法人签名，加盖公章。还要有申请人与要去执业的医疗机构之间的聘用合同、医师定期考核合格证明、本人医疗责任保险凭证等。“即使有医生申请成功，医院也开绿灯，要办齐这些材料，也需要一定时间。”耿向东表示。

　　此外，申请还要提交增加为注册执业地点的医疗机构的《执业许可证》原件和复印件，医生个人要拿到一些大型医院的执业许可证原件并不容易，医院恐怕也需要一定时间制定出批准医生多点执业的原则、规定和流程。

　　医师多点执业申请受理后，卫生部门将在20个工作日内办理好。据此推算，即使有医师昨天就来申请，最快也要在月底才能办理好。

　　民营医院积极三甲大医院冷淡

　　海淀区卫生局有关负责人介绍，此前也有一些医疗机构咨询相关事宜，但主要是民营医院，他们非常需要专家。而作为专家“输出方”的三甲大医院，前来咨询的并不多。

　　民营医院对吸收专家跃跃欲试。北京三博脑科医院介绍，该院已经计划聘请一些神经外科、神经内科专家定期来出诊。对于外聘专家，不会让他们孤军作战，会有一个团队，包括麻醉、护理、检验等全力配合。

但多数三甲医院还没有具体的操作流程。北京肿瘤医院负责人表示，目前医院还没有接到医生提出多点执业的申请，估计北京多数大医院对此项新政不会很快回应。

　　据了解，朝阳医院已经对医生开展多点执业制定细化规章。但目前医院还没有医生提出多点执业的申请，一些操作流程还在理顺过程当中。

　　据管理办法规定，医生申请多点执业，须完成在原医院的本职工作，并取得原单位同意。一位三甲医院负责人表示，现在公立大医院的医生都超负荷工作，很难衡量一个医生怎样算是完成了本职工作。如果医院批准专家出去执业，一旦本院有疑难危重病人需要他救治怎么办？如果有突发公共卫生事件，医院需要派他去支援怎么办？

　　医院管理专家认为，多点执业医生所在医院的核心绩效管理十分必要，防止“一放就乱，一管就死”。医院应明确医生的工作任务，如门诊病人数、核定手术数和分管住院病人数等。

　　医院态度不明医生不敢动

　　 “现在还说不好医院到底支持不支持我们出去多点执业，这种事还是不要做出头鸟，先看看再说，反正也不急于一时。”某三甲医院风湿科的一名副主任医师说，“再说，大专家有医院挖，像我们这些没多少名气的目前还没有人找呢。”

　　另一位医生也认为，医院不太可能鼓励医生多点执业，即便医生利用业余时间去，医院也会考虑其在本院上班的时候会不会出现疲劳手术或者疲劳门诊等，以免影响在本院的工作质量。“要是科里领导觉得我不安心工作，在一些科研项目上不考虑我，那出去多挣点钱就有点得不偿失了。”

　　市卫生局局长方来英说，多点执业是一个新生事物，需要有一个发展过程、接受过程。在新规定实施之后，卫生局会根据实际情况进行政策调整，在实践过程中不断完善。市卫生局表示，下一步重点是鼓励儿科、精神科和康复科等紧缺专业的医师，到有需求的医疗机构多点执业。此外，鼓励大医院医师到基层和民营医疗机构多点执业，提高基层和民营医疗机构的水平。

　　下月建全市卫生人力资源库

　　市卫生局表示，下个月本市将建卫生人力资源信息库，为医疗机构推荐适合多点执业的医师。

　　据了解，目前市卫生局正在建立和完善卫生人力资源库，预计到4月，医生的从业经历、执业资格、继续教育、职称晋升和在本院考核等情况，都会被完整记录在资源库中，以便医生多点执业工作的顺利开展。

　　届时，市区两级卫生行政部门将实现执业医师信息共享。北京医师协会将负责医师执业信息档案的建立和维护，并负责为医疗机构推荐合适的医师。